柳枝具有祛風(fēng)利濕，解毒消腫的功效。古代明確將柳枝作為藥用的方劑有78種，包括萬(wàn)靈膏和太乙膏等經(jīng)典方劑。目前柳枝在萬(wàn)靈筋骨膏、博性康藥膜、跌打萬(wàn)花油等中成藥處方中均有應(yīng)用。

根據(jù)《中國(guó)植物志》記載柳所包含的品種較多，本屬約520多種，主產(chǎn)北半球溫帶、寒帶。在中國(guó)有57種，包括垂柳、白楊柳、旱水柳等，品種繁多。故明確柳枝的基原植物，對(duì)于黃連膏開(kāi)發(fā)至關(guān)重要。此外，柳枝為廣布種，固定柳枝的產(chǎn)地有利于保證柳枝的質(zhì)量。目前尚未有柳枝考證的系統(tǒng)研究。本研究從柳枝的基原考證、產(chǎn)地考證、功效考證三個(gè)方面進(jìn)行梳理，以期待為古代經(jīng)典名方中柳枝藥材資源的開(kāi)發(fā)提供理論依據(jù)。

1.古人用的是什么柳枝？

古代文獻(xiàn)很早就有關(guān)于柳的記載，早在《說(shuō)文》中就記載有蒲柳（楊）、河柳（檉）、柳（小楊）三種。梁代陶弘景在《本草經(jīng)集注》中指出：柳，即今水楊柳也?；ㄊ?，隨風(fēng)狀如飛雪。陶弘景的描述與現(xiàn)在垂柳（Salix babylonica L.）柳絮的描述保持一致。唐《唐本草》云：“柳與水楊，全不相似。水楊葉圓闊而赤，枝條短硬；柳葉狹長(zhǎng)，青綠，枝條長(zhǎng)軟。此論用柳，不載水楊”。《唐本草》作為唐代的官修本草記載具有權(quán)威性，從蘇敬的描述可以看出唐代已經(jīng)對(duì)柳和水楊進(jìn)行區(qū)分，且入藥為柳；水楊，樹(shù)枝及木中蟲(chóng)屑。枝皮味苦，寒，無(wú)毒。同時(shí)期，陳藏器云：“柳絮，《本經(jīng)》以絮為花，花即初發(fā)時(shí)黃花。子為飛絮，以絮為花，其誤甚矣。江東人通名楊柳，北人都不言楊。楊樹(shù)葉短，柳樹(shù)枝長(zhǎng)”。從文中描述與現(xiàn)在垂柳（Salix babylonica L.）的植物性狀保持一致。且對(duì)柳和楊柳的不同名稱做出解釋，多因南北差異導(dǎo)致叫法不同，實(shí)則為一物。

宋《寶慶本草折衷》明確對(duì)柳的基原植物做出規(guī)定：……今惟以枝垂弱而悠長(zhǎng)，有黃花白絮者，即可用矣。根據(jù)書(shū)中描述可以判斷其所用的柳為垂柳（Salix babylonica L.）。

宋《本草圖經(jīng)》對(duì)柳的描述更為具體，曰：柳乃柔脆易生之木，雖縱橫顛倒植之皆生。俗所謂楊者，非也。三月生蕊如桑椹而細(xì)長(zhǎng)，蕊老則絮飛。

明《藥性藥略大全》記載：柳葉狹而長(zhǎng)，青綠，枝條長(zhǎng)軟。明代《本草綱目》綜合前人的描述對(duì)楊和柳進(jìn)行進(jìn)一步區(qū)分，明確指出：楊枝硬而揚(yáng)起，故謂之楊；柳枝弱而垂流，故謂之柳，書(shū)一類二種也。明代《本草匯言》《食物本草》均與李時(shí)珍記載的觀點(diǎn)保持一致。

清代本草主要沿襲以前的本草進(jìn)行記載，《雨雅翼》記載：得雨則垂垂如絲。清代《本草崇原》與《本草綱目》記載保持一致?！吨参锩麑?shí)圖考》則認(rèn)同陳藏器的觀點(diǎn)。

此外，在一些本草的記載中明確指出用到了垂柳，《博濟(jì)方》煎保安膏，惟用垂柳枝。綜上所述，可明確古時(shí)所用柳的基原為垂柳（Salix babylonica L.）。

2.古代柳枝的分布

《鄭詩(shī)》云：杞，柳也，其木人以為車(chē)股，共山淇水傍，魯國(guó)（山東）汶水傍，純生杞也。

宋《證類本草》記載：“生瑯琊（山東東南部）川澤”。

宋蘇頌《本草圖經(jīng)》曰：“柳花、葉、實(shí)生瑯琊（山東東南部）川澤，今處處有之，俗所謂楊柳者也”。

宋《寶慶本草折衷》記載：生瑯琊（山東東南部）川澤，及可朔（今河北、山西兩省北部）、江東（皖南、贛東及江蘇南京地區(qū)），今處處庭院多種有之。

由以上本草可以看出，在我國(guó)古代柳主要分布在山東、河北、山西、安徽、浙江、江蘇一帶。如下圖。

3.古人是如何使用柳枝的

柳枝作為藥用在古代方劑中均有記載?！丢?dú)行方》中原方記載：主丁瘡及反花瘡，并煎柳枝，葉作膏涂之。今人作浴湯、膏藥、齒牙藥亦用其枝，為最要之藥。方中點(diǎn)名柳枝具有治療“丁瘡”、“齒痛”的功效，其用法包含了煎湯、做膏藥等用法。《外室秘要》、《集驗(yàn)方》、《古今錄驗(yàn)》記載均保持一致。唐代《唐本草》記載：枝皮味苦，寒，無(wú)毒。主齒痛，可為吐湯。煮洗風(fēng)腫癢。酒煮含，主齒痛。唐代增加了“洗風(fēng)腫癢”的功效。用法增加了水煮和酒煮另種用法。宋代《本草圖經(jīng)》，明《本草綱目》《食物本草》均與上述本草記載一致。清《本草崇原》載：柳枝……故主治風(fēng)水黃疸。綜上所訴，柳枝的功效包括“丁瘡”“齒痛”“洗風(fēng)腫癢”“風(fēng)水黃疸”等癥。

《醫(yī)宗金鑒》在制備黃連膏中有柳枝的記載，原方記載“以柳枝不時(shí)攪之，候凝為度”。從方中記載可以分析出柳枝在黃連膏的作用主要為攪拌使用。但是是否在方中發(fā)揮獨(dú)特藥用功效目前尚無(wú)研究定論。筆者針對(duì)這一問(wèn)題翻閱古籍文獻(xiàn)中關(guān)于柳枝的記載，發(fā)現(xiàn)在制備當(dāng)歸膏、黃芪膏等膏劑的過(guò)程中也用柳枝作為攪拌器。結(jié)合柳枝功效考證，筆者認(rèn)為柳枝不僅僅作為攪拌使用，還發(fā)揮著獨(dú)特的藥效作用。